Proyección para el Siglo XXI del manejo del trauma maxilofacial y reconstrucción facial en pacientes de las Fuerzas Militares

Abstract

Como resultado de la guerra que afronta actualmente el país, se observan severas secuelas con pérdida de tejido óseo y blando en cara ocasionados con proyectiles de alta velocidad o fragmentación, que manejados por los métodos convencionales no conducen siempre a buenos resultados. Basados en los conceptos elaborados desde 1950 por el médico ortopedista Dr.Gavril A. llizarov, se realiza un estudio para su aplicación en cara, especialmente mandíbulas que han sufrido pérdida de sustancia ósea. La osteogénesis por distracción se define como un proceso iniciado por la aplicación de tensión-stress a través de una osteotomía o corticotomía, que permite la neoformación de hueso, a partir del estiramiento constante y progresivo que se aplica sobre un callo óseo de regeneración, formado en un sitio de factura, la cual se ha realizado en forma planeada e intencional. Esta tracción gradual sobre los tejidos vivos, crea un estrés que puede estimular y mantener la regeneración y el crecimiento activo de ciertas estructuras tisulares, a través de una estimulación metabólica. La consolidación es el estado final del proceso; el nuevo hueso se desarrolla en tejido maduro y gana la resistencia necesaria para ejercer su función normal. Esta técnica innovadora, es pues una alternativa a la solución de problemas que muchas veces le crean un verdadero dolor de cabeza a los cirujanos de cara.